Jumat, 11 Januari 2013

Apa saja faktor risiko untuk serangan jantung pada wanita?

Penyakit arteri koroner (CAD) dan serangan jantung keliru diyakini terjadi terutama pada pria. Meskipun benar bahwa prevalensi CAD kalangan perempuan lebih rendah sebelum menopause , risiko CAD meningkat pada wanita setelah menopause. Pada usia 75, risiko seorang wanita untuk CAD adalah sama dengan seorang pria. CAD adalah penyebab utama kematian dan kecacatan pada wanita setelah menopause. Bahkan, seorang wanita 50 tahun menghadapi risiko 46% terkena risiko CAD dan 31% kematian akibat penyakit arteri koroner. Sebaliknya, probabilitas nya tertular dan meninggal akibat kanker payudara adalah 10% dan 3%, masing-masing.

Faktor risiko untuk mengembangkan CAD pada wanita adalah sama seperti pada laki-laki dan mencakup:
  • peningkatan kolesterol darah,
  • tekanan darah tinggi,
  • merokok rokok,
  • diabetes mellitus, dan
  • riwayat keluarga penyakit jantung koroner di usia muda.
Merokok rokok

Bahkan "cahaya" merokok meningkatkan risiko CAD. Dalam satu studi, wanita paruh baya yang merokok satu sampai 14 batang rokok per hari memiliki dua kali lipat peningkatan stroke (yang disebabkan oleh aterosklerosis dari arteri ke otak), sedangkan mereka yang merokok lebih dari 25 batang per hari memiliki risiko stroke 3,7 kali lipat lebih tinggi dari wanita tempat. Selanjutnya, kombinasi dari merokok dan penggunaan pil KB meningkatkan risiko serangan jantung lebih jauh, terutama pada wanita di atas 35.
Berhenti merokok segera mulai mengurangi risiko serangan jantung. Risiko secara bertahap kembali ke risiko yang sama dari wanita merokok setelah beberapa tahun tidak merokok.
Kolesterol pedoman pengobatan pada wanita

Saat NCEP ( National Cholesterol Education Program pedoman pengobatan) untuk tingkat kolesterol yang tidak diinginkan adalah sama untuk perempuan sebagai untuk pria.


Apa saja gejala serangan jantung pada wanita dan bagaimana serangan jantung didiagnosis?

Wanita lebih mungkin untuk menghadapi keterlambatan dalam penegakan diagnosis serangan jantung daripada laki-laki. Hal ini sebagian karena wanita cenderung mencari perawatan medis lebih dari laki-laki, dan sebagian karena mendiagnosa serangan jantung pada wanita kadang-kadang bisa lebih sulit daripada mendiagnosa serangan jantung pada pria. Alasan meliputi:
  1. Wanita lebih mungkin dibandingkan pria memiliki gejala serangan jantung atipikal seperti:
  2. Serangan jantung diam (serangan jantung dengan gejala sedikit atau tidak) lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan dengan pria.
  3. Perempuan memiliki kejadian yang lebih tinggi dibandingkan pria dari nyeri dada yang tidak disebabkan oleh penyakit jantung, misalnya untuk nyeri dada dari spasme esophagus.
  4. Perempuan kurang mungkin dibandingkan pria memiliki temuan yang khas pada EKG yang diperlukan untuk mendiagnosis serangan jantung cepat.
  5. Wanita lebih mungkin dibandingkan pria memiliki angina (nyeri dada karena kurangnya suplai darah ke otot jantung) yang disebabkan oleh spasme arteri koroner atau disebabkan oleh penyakit pembuluh darah terkecil (microvasculature penyakit). Kateterisasi jantung koroner dengan angiogram (X-ray studi arteri koroner yang dianggap tes yang paling dapat diandalkan untuk CAD) akan mengungkapkan arteri koroner normal dan karenanya tidak dapat digunakan untuk mendiagnosa salah satu dari dua kondisi.
  6. Wanita lebih cenderung memiliki menyesatkan, atau "false positive" tes invasif untuk CAD kemudian laki-laki yang tidak mengungkapkan penyakit arteri yang hadir.
Karena sifat atipikal gejala dan kesulitan sesekali dalam mendiagnosa serangan jantung pada wanita, wanita cenderung menerima agresif terapi trombolitik atau angioplasti koroner , dan lebih mungkin untuk menerima nanti daripada pria. Perempuan juga cenderung harus dirawat di unit perawatan koroner.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar